Том 55 № 6 (2025)
ОТРАСЛИ И РЫНКИ

К проблеме доступности медицинской помощи в России

К.Г. Четаева
Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Опубликован 30.11.2025

Ключевые слова

  • здравоохранение; государственные расходы на здравоохранение; обращаемость за медицинской помощью; доступность медицинских услуг; амбулаторно-поликлиническая помощь; скорая помощь; временные затраты пациентов; пандемия COVID-19

Как цитировать

1.
Четаева К. К проблеме доступности медицинской помощи в России. ECO [Интернет]. 30 ноябрь 2025 г. [цитируется по 1 декабрь 2025 г.];55(6):100–117. доступно на: https://ecotrends.ru/index.php/eco/article/view/4921

Аннотация

Работа посвящена вопросам доступности медицинских услуг, предоставляемых государственными медицинскими учреждениями населению России. Исследованы динамика ресурсов организаций здравоохранения, а также обращаемость за медицинской помощью и причины ее неполучения в 2011–2022 гг. Проанализировано изменение средних затрат времени на получение скорой помощи, запись к врачу и ожидание приема или осмотра врача. Выявлены факторы, влияющие на время ожидания и получения медицинской помощи, среди которых слабое ресурсное состояние амбулаторно-поликлинического звена, сокращение среднего медицинского персонала и специалистов скорой помощи и др. Установлено, что пандемия COVID-19 негативно повлияла на доступность медицинской помощи, оказываемой организациями государственной системы здравоохранения. Приведен краткий обзор мер, принимаемых органами государственного управления для повышения доступности медицинских услуг.

Библиографические ссылки

  1. Ахметова А.И., Шевченко Е.В., Шарамко Т.Г., Алешина Т.Н. Международный опыт сокращения сроков ожидания плановой медицинской помощи и возможности его использования в России // Вопросы государственного и муниципального управления. № 4. С. 137–158. DOI: 10.17323/1999–5431–2021–0–4–137–158
  2. Владимирская А.А., Колосницына М.Г. Факторы ожидаемой продолжительности жизни: межстрановой анализ // Вопросы статистики. 2023. № 30(1). С. 70–89. https://doi.org/10.34023/2313–6383–2023–30–1–70–89
  3. Гарифуллин Т.Ю., Авдеева М.В., Филатов В.Н., Хурцилава О.Г., Ченцов Д.В., Сонин А.С. Проблемы и перспективы развития первичной медико-санитарной помощи Санкт-Петербурга по результатам экспертной оценки деятельности главных врачей поликлиник, использующих бережливые технологии для совершенствования амбулаторно-поликлинической службы // Профилактическая медицина. 2022. № 25(5). С. 21–27. DOI: https://doi.org/10.17116/profmed20222505121
  4. Зубец А.Н., Новиков А.В., Оборский А.Ю. Восприятие населением медицинских городов России качества медицинской помощи в системе здравоохранения страны // Гуманитарные и социальные науки. Вестник Финансового университета. 2018. № 8 (2). С. 37–50. DOI: https://doi.org/10.26794/2226–7867–2018–8–2–37–50
  5. Зудин А.Б. Диспропорции кадрового обеспечения медицинской сферы // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020. № 4. С. 632–637. DOI: 10.32687/0869–866X-2020–28–4–632–637
  6. Неравенство в сфере здравоохранения. Aналитический доклад / А.В. Быков, М.Д. Красильникова, О.Ф. Понкратова, Н.В. Ракута, С.В. Шишкин; под ред. С.В. Шишкина; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». М.: НИУ ВШЭ, 2021. 80 c.
  7. Ошкордина А.А., Белобородова О.Г. Социально-экономические аспекты развития амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения в период экономической нестабильности // Экономический анализ: теория и практика. 2023. Т. 22. Вып. 1. С. 90–104. DOI: https://doi.org/10.24891/ea.22.1.90
  8. Российское здравоохранение в новых экономических условиях: вызовы и перспективы: Доклад НИУ ВШЭ по проблемам развития системы здравоохранения / рук. авт. колл. С.В. Шишкин; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2017. 84 с.
  9. Сененко А.Ш., Савченко Е.Д., Шелгунов В.А. Оценка пациентами временных затрат при посещении медицинской организации // Менеджер здравоохранения. 2022. № 3. С. 17–29. DOI: 10.21045/1811–0185–2022–3–17–29
  10. Улумбекова Г.Э., Гиноян А.Б., Калашникова А.В., Альвианская Н.В. Финансирование здравоохранения в России (2021–2024 гг.). Факты и предложения // ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2019. № 4 (18). DOI: 10.24411/2411-8621-2019-14001
  11. Чубарова Т.В. Финансово-экономические аспекты доступности медицинских услуг в России // Acta Biomedica Scientifica. 2016. № 5 (111). С. 84–89. DOI: https://doi.org/10.12737/23397
  12. Anwar, A., Hyder, S., Mohamed Nor, N., & Younis, M. (2023). Government health expenditures and health outcome nexus: a study on OECD countries. Frontiers in public health, No. 11. 1123759. https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1123759
  13. Brindley, C., Lomas, J., & Siciliani, L. (2023). The effect of hospital spending on waiting times. Health Economics. Vol. 32. Iss. 11. Pp. 2427–2445. DOI: 10.1002/hec.4735
  14. Hajebrahimi, S., Janati, A., Arab-Zozani, M., Sokhanvar, M., Haghgoshayie, E., Siraneh, Y., Bahadori, M. and Hasanpoor, E. (2019). Medical visit time and predictors in health facilities: a mega systematic review and meta-analysis. International Journal of Human Rights in Healthcare, Vol. 12. No. 5. Pp. 373–402. DOI: https://doi.org/10.1108/IJHRH-05–2019–0036.
  15. Gulliford, M., Figueroa-Munoz, J., Morgan, M., Hughes, D., Gibson, B., Beech, R., & Hudson, M. (2002). What does ‘access to health care’ mean? Journal of Health Services Research & Policy. Vol. 7(3). Pp. 186–188. DOI: https://doi.org/10.1258/135581902760082517
  16. Malhotra, C., & Do, Y. K. (2017). Public health expenditure and health system responsiveness for low-income individuals: results from 63 countries. Health Policy and Planning, No. 32(3). Pp. 314–319. https://doi.org/10.1093/heapol/czw127